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2015年护士资格基础护理知识和技能知识精讲6

发布时间：2012/6/29 10:36:27 来源：www.xue.net 编辑：城市总裁吧

(二)有关文件的处理

1.在体温单填写出院时间。

2.病案归档出院病案排列顺序：住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验报告、护理病案、医嘱单、体温单。

3.注销床尾卡、服药单、注射单和治疗单等。

例2

例题：排列出院病历，体温单的上面是

a.检验报告单

b.医嘱单

c.病史及体格检查

d.护理记录单

e.住院病历封面

【答案】b

【解析】排列出院病历，体温单的上面是医嘱单

(三)床单位的处理

床垫、褥等日光下曝晒6 小时或用紫外线灯照射消毒;病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭;脸盆、痰杯用消毒液浸泡;传染病病人的床单位按终末消毒法处理。

例3

例题：患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥

a.撤下被服送洗

b.床垫、棉胎置于日光下曝晒6 小时

c.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

d.病床单元用消毒液擦拭

e.立即铺好暂空床

【答案】e

【解析】患者出院后，应对床单位进行处理，不能立即铺好暂空床

三、运送病人

1. 轮椅运送

操作要点：协助患者坐轮椅，椅背与床尾平齐，面向床头，固定车轮;推轮椅时患者尽量靠后坐，勿向前倾;患者下轮椅时，也要固定车轮

2. 平车运送

挪动法用于病情许可，能在床上配合活动者，平车紧靠床边，大轮端靠近床头，按上半身、臀部、下肢的顺序挪动，回床时，先移动下肢，再移动上半身单人搬运用于儿科病人或体重较轻者，平车大轮端和床尾呈钝角

两人或三人搬运用于不能自行活动或体重较重者。两人搬运，甲一手托患者颈肩部，另一手托腰部;乙一手托臀部，一手托腘窝。三人搬运，甲托头颈肩，乙托腰臀、丙托腘窝和腿部。

四人搬运用于危重或颈腰椎骨折的患者。平车紧靠床边，甲站在床头，托头颈肩;乙在床尾，托两腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧握中单四角。

运送时，护士应站在患者头侧，上患者头部应在大轮端，下坡时头部在高处，运送骨折患者，车上需垫木板，固定好骨折部位，推车进门时，先将门打开，不可用车撞门。

例题4

例题：用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥

a.车上垫木板

b.先做好骨折部位的固定

c.宜用四人搬运法

d.下坡时头在后

e.让家属推车，护士在旁密切观察

【答案】e

【解析】用平车搬运腰椎骨折患者，不能让家属推车，护士在旁