课
程
程
资
讯
讯
综
合
合
问睡眠：临床上常见的睡眠异常变化主要有失眠和嗜睡两个方面。
①不寐 是因阳不入阴、神不守舍的病理表现。
原因：一是阴血不足，阳热亢盛，以致心神不安，难以入寐；
一是由于痰火食积诸邪气干扰所致。
②嗜睡多见于阳虚阴盛，痰湿阻滞。
问饮食口味：包括询问口渴与饮水的关系、食欲与食量的关系、口中的异常味觉和气味。
①口不渴 标志津液未伤，多见寒证，或没有明显的热邪；若口渴，则多提示津液损伤，或因津液损伤，或因津液内停不能气化上承所致。
②消谷善饥是胃火炽盛；饥不欲食因胃阴不足，虚火上扰所致；久病之人，本不能食，但突然反而暴食，这是中焦脾胃之气将绝的征象，称为“除中”。
问二便：应注意二便的形状、颜色、气味、时间、量、排便次数和伴有的症状。
①便秘：是热结肠道，或津亏液少，或气液两亏以致大肠燥化太过，传导不行所致。
②五更泄：是脾肾阳虚，寒湿内盛。
③小便可察知津液的盈亏和有关内脏的气化功能是否正常。
④小便时尿道疼痛，伴急迫、艰涩、灼热等感觉的多是湿热下注。
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