2015年中西医综合辅导: 白血病
发布时间：2013/1/21 21:59:19 来源：城市网学院 编辑：admin
白血病
白血病是造血系统的一种恶性肿瘤，其病理特征为造血组织中某一类血细胞过度增生，并可浸润或破坏其他组织。骨髓和周围血中常有血细胞质和量的异常，临床表现有贫血，出血，感染，以及肝。脾。淋巴结肿大，骨痛等。 （急慢性白血病主要区别是：骨髓白血病细胞所处的阶段）
各类型白血病的区分如下：中 华 考 试 网
区别
骨髓白血病细胞及所处阶段
血象
骨髓象
急性白血病
急性淋巴细胞白血病
原始及幼稚淋巴细胞
①白细胞计数不定，多增高，可达100x10^9/L,分类以原始及幼稚淋巴细胞为主粒细胞明显减少； ②血红蛋白。红细胞。血小板减少
A增生明显活跃或极度活跃；
B淋巴细胞系过度增生原始及幼稚淋巴细胞为主；
C粒细胞系受抑制；
D巨核细胞系受抑制
急性非淋巴细胞白血病
粒系原粒细胞
A白细胞计数不定，分类以原粒细胞为主；
B血红蛋白，红细胞，血小板明显减少。
①增生极度活跃或明显活跃，粒红比值明显升高；②粒细胞系过度增生，以原粒细胞为主； ③红细胞系受抑制； ④巨核细胞减少或缺如。
原始及幼稚单核细胞
①白细胞计数多增高，分类以原始，幼稚单核细胞为主；
②血红蛋白，红细胞，血小板明显减少
A增生极度活跃或明显活跃；
B单核细胞系过度增生，以原始和幼稚单核细胞为主；
C;粒，红两系均受抑制。
D巨核细胞系受抑制
慢性白血病
慢性粒细胞白血病
中。晚期粒细胞
A白细胞显着增高为突出表现，分类以中性中幼粒一下各阶段细胞为主，嗜碱性和嗜酸性粒细胞同时增多；
B血红蛋白，红细胞，血小板早期正常，晚期减少
①增生极度活跃或明显活跃，粒红细胞比值显着增高；
②粒细胞系极度增生，以中性中幼粒，晚幼粒增多为主； 嗜碱性和嗜酸性粒细胞同时增多
③红细胞系受抑制；
④巨核细胞及血小板早期正常或增多，晚期减少
慢性淋巴细胞白血病
B淋巴细胞
①白细胞计数增高，分类以成熟小淋巴细胞为主；
②血红蛋白，红细胞，血小板晚期减少。
A增生明显活跃或极度活跃；
B淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核的0.50以上；
C粒系及红系细胞明显减少；
D巨核细胞减少或缺如。
