护士考试外科护理备考辅导：肾移植术后病人的护理原则
发布时间：2013/1/26 23:42:28 来源：城市网学院 编辑：admin
（一）隔离 将病人安置在层流无菌室，实行保护性隔离。
（二）监测生命体征
1.术后每15分钟测量血压、脉搏及呼吸1次，稳定后改为每小时1次，连续测6小时；
2.每小时测体温1次，24小时后改为4小时1次；
3.观察伤口有无渗血。
（三）尿量的监测及观察
肾移植血管吻合后90分钟即可排尿，最初12小时的尿量最多，每小时为200～1000ml.为了保证准确测量尿液，一般在术前均插入并保留导尿管，约保留3～7天。每小时记录尿量一次。尿量监测过程中注意尿比重的测定及利尿期水电解质的变化。
（四）尿色及质的观察
有无血尿、蛋白尿及糖尿。
（五）透析移植肾脏未完全发挥排泄体内代谢废物作用之前，常规进行血液透析给予帮助，应做好透析期间的护理。
（六）排异反应的观察及护理
1.密切观察病人是否有排异反应的迹象，并能鉴定是超急、加速性、急性或慢性排异反应；
2.遵医嘱给予抗排异的药物。
（七）并发症的预防及护理。
（八）每日测量体重一次，以了解肾功能恢复的情况。
（九）结合病人接受的能力，及时做好健康指导。
