护士资格考试辅导：帕金森标准护理计划
发布时间：2013/3/11 11:46:02 来源：城市网学院 编辑：admin
帕金森病是由黑质和黑质纹状体系统变性的一种慢性疾病。临床以肌强直、运动减少、震颤和体位改变为主要特征。多见于中老年人，起病缓慢，逐步进展。常以动作不灵，肢体发硬或举动僵直不便等为首发症状。常见护理问题包括：（1）躯体移动障碍；（2）有外伤的危险；（3）语言沟通障碍；（4）知识缺乏；（5）自尊紊乱；（6）营养不足；低于机体需要量；（7）舒适的改变。
一、躯体移动障碍
（1）相关因素神经、肌肉受损；运动减少，随意运动减弱。
（2）肢体震颤与肌强直发作，运动障碍。
二、主要表现
（1）动作不灵活，肢体僵硬。
（2）慌张步态，运动减少、减慢。
（3）行走时起动与终止均困难。
三、护理目标
（1）病人能最大限度地保持运动功能。
（2）病人能自主且安全地移动躯体。
四、护理措施
（1）评估活动能力的基础水平。
（2）评估四肢有无震颤、强直及其程度。
（3）给予足够的时间完成ADL训练，必要时给予帮助。
（4）指导并协助病人活动；指导病人学会利用辅助设施（如床栏和扶手等）自主移动躯体。
（5）鼓励病人行走时保持正确姿势，摆动双臂并目视前方。
（6）移开环境中的障碍物。
