护士资格考试辅导：糖尿病的诊断与鉴别诊断
发布时间：2013/4/17 19:38:17 来源：城市网学院 编辑：admin
1.诊断
糖尿病的诊断主要依据临床表现和实验室检查。同时依据病情进行分型及合并症的诊断。
依据1985年世界卫生组织糖尿病研究组工作会议提出的诊断标准，如下：
世界卫生组织糖尿病诊断标准
血糖值mmol/L（mg/dl）
静脉全血
静脉血浆
糖尿病
空腹
葡萄糖负荷后2小时
＞6.7（120）
≥10.0（180）
≥7.8（140）
≥11.1（200）
葡萄糖耐量异常
空腹
葡萄糖负荷后2小时
≤6.7（120）
≥6.7（120）－≤10.0（180）
≤7.8（140）
≥7.8（140）- ≤11.1（200）
2.鉴别诊断
① 应激状态应激性糖尿病可出现在心脑血管意外、妊娠、麻醉、手术、大创伤、肝病及应用皮质激素等情况。
② 继发性糖尿病可见于垂体前叶功能亢进、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病，还可见于胰腺疾病。
③ 糖尿病酮症酸中毒的鉴别糖尿病酮中酸中毒应与低血糖昏迷、糖尿病高渗性昏迷、急性脑血管病及尿毒症昏迷相区别。
