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2015初级护师考试绝密押题试题第一套
发布时间:2013/5/10 15:22:47 来源:www.xue.net 编辑:eugene
  1.护士夜间巡视病区,发现一型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛颈项强直,此患者是?
  A.颅内出血;
  B.牙龈出血;
  C.消化道出血;
  D.皮肤出血;
  E.粘膜出血。答案:A
  2.患者男性,9岁,上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑,大小不等,呈紫红色,高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了?
  A.血友病;
  B.白血病;
  C.过敏性紫癜;
  D.弥漫性血管内凝血;
  E.特发性血小板减少性紫癜。答案:C
  3.某男性青年突然发热,体检除显着贫血貌外,其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是?
  A.白血病;
  B.缺铁性贫血;
  C.再生障碍性贫血;
  D.巨幼细胞贫血;
  E.脾功能亢进。答案:C
  4.女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。血常规示:血红蛋白75g/L,红细胞2.5×10/L,白细胞4.0×10/L,网织红细胞0.06。肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是?
  A.再生障碍性贫血;
  B.缺铁性贫血;
  C.巨幼细胞贫血;
  D.肾性贫血;
  E.溶血性贫血。答案:B
  5.某急性白血病患者化疗期间,由于大量白血病细胞被杀灭,血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时,护理人员可直接观察到的征象是?
  A.大量蛋白尿;
  B.大量混浊尿;
  C.少尿或无尿;
  D.酱油色尿;
  E.金黄色尿。答案:C
  6.患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,该患者可能发生了什么情况?
  A.高血压危象;
  B.脑动脉痉挛;
  C.脑梗死;
  D.颅内出血;
  E.高血压脑病。答案:D
  7.某女性青年患特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月,症状无好转,最近出血更为严重,应选用下列哪项治疗措施为妥?
  A.改用地塞米松治疗;
  B.大量血浆置换术;
  C.输血小板悬液;
  D.应用免疫抑制剂;
  E.做脾切除。答案:E
  8.对一突然出现高热、衰竭和(或)出血症状的患者,伴有下列哪一项表现最有助于急性白血病的诊断?
  A.肝、脾肿大;
  B.皮肤结节;
  C.头痛、呕吐;
  D.胸骨下段压痛;
  E.齿龈肿胀。答案:D
  9.患者男性,37岁,近几个月来间歇性发热,几乎每个月1次,且高热。全身乏力,盗汗、体重有所减轻,左侧胸部疼痛。经医院检查:左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大,胸部有带状疱疹。淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。宜首选下列哪一项治疗?
  A.化学治疗;
  B.放射治疗;
  C.免疫治疗;
  D.中药治疗;
  E.手术治疗。答案:B
  10.某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月,剂量为300mg/
  D目前心率76次/分,基础代谢率(
  BMR)正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整?
  A.原剂量;
  B.加大减量;
  C.一半减量;
  D.改维持量;
  E.停药。答案:D [NextPage]
  11.甲状腺功能亢进症孕妇,心率126次/分,白细胞4.8×10/L应慎用下列哪一种药物?
  A.甲巯咪唑(他巴唑);
  B.普萘洛尔(普萘洛尔);
  C.卡比马唑(甲亢平);
  D.甲硫氧嘧啶;
  E.丙硫氧嘧啶。答案:B
  12. 45岁男性糖尿病患者,身高170
  Cm,体重82kg,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高此时你认为增加下列哪一种措施最适当?
  A.注射胰岛素;
  B.运动疗法;
  C.应用抗生素;
  D.加大降糖药剂量;
  E.补充碳酸氢钠。答案:B
  13. 28岁女性患者,产前检查发现尿糖(++),血糖9.8mmol/L,糖耐量减退,胰岛素释放延迟,无“三多一少”症状,产后仍有持续性血糖偏高,糖耐量减退你认为主要保健指导内容是?
  A.学会胰岛素注射方法;
  B.注意饮食控制;
  C.学会尿糖定性试验测定法;
  D.绝对卧床休息,保证充足睡眠;
  E.观察低血糖反应与酮症酸中毒。答案:B
  14.患者,男性,62岁,曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者?
  A.继续用药;
  B.立即就医;
  C.卧床休息;
  D.戒除烟酒;
  E.注意饮食卫生。答案:B
  15.患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑?
  A.肝性脑病;
  B.乙醇(酒精)中毒性昏迷;
  C.糖尿病酮症昏迷;
  D.尿毒症性昏迷;
  E..低血糖昏迷。答案:A
  16.患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是?
  A.静脉输液;
  B.
  CT检查;
  C.解痉止痛;
  D.应用抗生素;
  E.鼻饲流质。答案:E
  17.使用三腔二囊管压迫止血过程中,突然呼吸困难、发绀、应立即行何种处理?
  A.上呼吸机;
  B.清除呼吸道分泌物;
  C.高流量吸氧;
  D.静脉注射呼吸兴奋剂;
  E.抽出气囊气体,同时检查是否脱出。答案:E
  18.男性,急性腹痛发作10小时入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值?
  A.血清谷丙转氨酶测定;
  B.血清脂肪酶测定;
  C.血电解质测定;
  D.血清钙测定;
  E.血清淀粉酶测定。答案:E
  19.溃疡病患者失去原有的节律性腹痛,大便隐血试验持续阳性,首要考虑?
  A.幽门梗阻;
  B.溃疡出血;
  C.溃疡癌变;
  D.溃疡活动;
  E.溃疡穿孔。答案:C
  20.某胃溃疡患者服用西咪替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻,血白细胞计数为3.4×10/L,您将采取下列哪项措施?
  A.立即停药;
  B.加服抗过敏药;
  C.缩短疗程;
  D.加倍服用;
  E.剂量减半。答案:A [NextPage]
  21.有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×10/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发?
  A.脓毒血症;
  B.胆道感染;
  C.自发性腹膜炎;
  D.结核性腹膜炎;
  E.败血症。答案:C
  22.患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察?
  A.肝性脑病的先兆表现;
  B.癌结节破裂出血引起的休克;
  C.腹水的情况;
  D.有无血行转移征象;
  E.肝功能进展如何。答案:B
  23.患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kP
  A(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项?
  A.疼痛;
  B.体液不足;
  C.活动无耐力;
  D.焦虑;
  E.休克。答案:E
  24.患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示十二指肠球部溃疡。下列哪个护理问题不妥?
  A.溃疡病;
  B.舒适的改变;
  C.体液不足;
  D.疼痛;
  E.知识缺乏。答案:A
  25.患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准?
  A.肝功能;
  B.甲胎蛋白;
  C.凝血酶原时间测定;
  D.放射性核素;
  E.B超。答案:E
  26.女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。查体:体温39.2℃,脉率103次/分,呼吸率26次/分,血压14.7/10.6kP
  A(110/80mmHg)。血中白细胞计数为13.6×10/L。属于该患者护理诊断的是?
  A.血白细胞计数升高;
  B.体温过高;
  C.肺部感染;
  D.化学治疗反应;
  E.胃溃疡。答案:B
  27.患者曾有溃疡病病史,近3~4天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是?
  A.术前备皮;
  B.禁食洗胃;
  C.持续胃肠减压;
  D.镇静止吐;
  E.静脉补液。答案:B
  28.某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。处理应是?
  A.立即停止纠正酸中毒;
  B.加快纠正酸速度;
  C.立即静脉补钙;
  D.一过性手足抽搐,不需处理;
  E.立即注射地西泮。答案:C
  29.对于有明显全身感染症状,肋脊角疼痛、压痛和叩击痛,血白细胞增高的尿路感染患者应首先考虑?
  A.肾盂肾炎;
  B.肾小球肾炎;
  C.膀胱炎;
  D.肋间神经炎;
  E.尿道炎。答案:A
  30.重型肝炎患者,伴有腹水,3天来发热、腹泻及腹痛,全腹有压痛及反跳痛,腹腔内抽出黄色微混浊液体。指导合理治疗应尽快做的检查是?
  A.血培养;
  B.腹水培养;
  C.腹部平片;
  D.腹水常规及腹水沉渣涂片找细菌;
  E.腹部
  B超扫描。答案:D [NextPage]
  31.男,32岁,两天来发热,腹泻,大便黄色水样,少许黏液,每天10多次,伴轻度腹痛及里急后重感。查体:T39℃。Bp90/60mmHg,轻度脱水。血WBC16.2×10/L。便常规:黄色黏液便。镜检:RBC2~4个/高倍视野,WBC20~25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊?
  A.急性肠炎;
  B.溃疡性结肠炎;
  C.食物中毒;
  D.细菌性痢疾;
  E.阿米巴痢疾。答案:D
  32.患者,男,40岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率130次/分,血压170/100mmHg,解柏油样大便,量,此患者的治疗哪项最有效?
  A.积极补液;
  B.用止血剂;
  C.青霉素加庆大霉素;
  D.血液透析;
  E.硫酸镁导泻。答案:D
  33.患者,男性,患急性无黄疸型肝炎,病程已超过半年,目前仍有肝炎症状和体征,肝功能指标仅1~2项轻度异常。该患者可能患的疾病是?
  A.急性肝炎;
  B.亚急性重型肝炎;
  C.慢性肝炎轻度;
  D.瘀胆型肝炎;
  E.严重颅内高压。答案:C
  34.患者,男性,20岁,食欲减退、黄疸进行性加深10天,尿少2天,神志不清1天。查体:嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,
  ALT450u/L.,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎?
  A.急性重型肝炎;
  B.亚急性重型肝炎;
  C.慢性重型肝炎;
  D.瘀胆型肝炎;
  E.急性黄疸型肝炎。答案:A
  35.血吸虫病患者上消化道大出血时,为防止肠腔大量积血吸收诱发肝昏迷,应采取下列哪项护理措施?
  A.运用止血剂;
  B.输新鲜全血;
  C.用气囊管填压止血;
  D.使用镇静剂;
  E.清洁灌肠后,再予以酸性溶液保留灌肠。答案:E
  36. 3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×10/L,中性0.90,淋巴0.10,血小板110×10/L,下列处理哪项是错误的?
  A.快速静脉推注甘露醇;
  B.吸O;
  C.降温;
  D.镇静;
  E.立即腰穿送脑脊液检查。答案:E
  37.患者,男,5岁,发热、头痛、嗜睡4天入院。血常规:WBC15×10/L,中性0.85,淋巴0.15。脑脊液:细胞总数100×10/L,中性粒细胞0.70,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物198mmol/L。该患者最可能的诊断是?
  A.流行性脑脊髓膜炎;
  B.化脓性脑膜炎;
  C.乙脑;
  D.脑型疟疾;
  E.结核性脑膜炎。答案:C
  38.患者,女,65岁。原有高血压史20年,于家中洗衣服时突感头晕,伴右侧肢体无力,随即倒地送入院,诊断为脑出血。护理体检:患者昏迷,左侧偏瘫,血压为200/116 mmHg。此时,护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的主要是?
  A.改善脑缺血;
  B.防止颅内压升高;
  C.避免血压升高;
  D.降低脑水肿;
  E.保持呼吸道通畅。答案:B
  39.患者,男,20岁,有癫痫史多年,每次发作时表现为短暂的意识中断,持续10~15秒。对该患者的保健指导最重要的内容是?
  A.食物应清淡且富营养;
  B.禁止从事带有危险的活动;
  C.保持心情愉快;
  D.戒烟酒、注意保暖、防止感冒;
  E.劳逸结合。答案:B
  40.患者,女、20岁,患急性多发性神经根炎入院,今日突然出现呼吸困难,面部青紫,需立即抢救,采取下列哪种方法最适当?
  A.洛贝林;
  B.可拉明;
  C.气管插管或气管切开;
  D.体位引流;
  E.口对口呼吸。答案:C[NextPage]
  41.脑梗死患者,出现左下肢能离开床面,但不能抵抗阻力,该患者的肌力为?
  A.4级;
  B.3级;
  C.2级;
  D.1级;
  E.0级。答案:B
  42.患者,男,75岁。有高血压病史30年,现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为脑出血,此时正确的护理措施是?
  A.头部热敷;
  B.立即送往医院;
  C.8小时后给予鼻饲流质;
  D.去枕平卧位;
  E.发病24~48小时内避免搬动。答案:E
  43.患者男,36岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍,医生诊断为吉兰—巴雷综合征,此患者面临的主要危险是?
  A.颅内压增高;
  B.肺部感染;
  C.泌尿道感染;
  D.延髓麻痹;
  E.呼吸肌麻痹。答案:E
  44.患者,男,60岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖,监测动脉血气分析结果为:pH为7.31,PAO6.7kPA(50mmHg),PACO8kPA(60mmHg),应给予的用氧方案为?
  A.高浓度、高流量持续吸氧;
  B.高浓度、高流量间歇吸氧;
  C.乙醇(酒精)湿化吸氧;
  D.低浓度、低流量持续吸氧;
  E.低浓度、低流量间歇吸氧。答案:D
  45.患者,30岁,女,患支气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,患者表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救?
  A.肺性脑病;
  B.窒息;
  C.休克;
  D.呼吸衰竭;
  E.心力衰竭。答案:B
  46.患者,男,40岁,因痰粘不易咳出,故呼吸极度困难,已出现窒息先兆征象,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时应立即给予?
  A.注射呼吸兴奋剂;
  B.做环甲膜穿刺通气;
  C.做气管插管;
  D.给予面罩氧气吸入;
  E.做人工呼吸。答案:B
  47.支气管扩张大咯血患者,突然终止咯血,患者张口瞪目、两手乱抓,应考虑?
  A.休克;
  B.心力衰竭;
  C.呼吸衰竭;
  D.肺梗死;
  E.窒息。答案:E
  48.男性,50岁,有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断?
  A.急性心肌梗死;
  B.慢性支气管炎急性发作;
  C.自发性气胸;
  D.支气管哮喘;
  E.肋骨骨折。答案:C
  49.青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选?
  A.安乃近;
  B.地塞米松;
  C.青霉素;
  D.氨基糖苷类;
  E.氨茶碱。答案:C
  50.肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月,仍咳脓痰,脓腔直径为6
  Cm。下一步治疗应首先考虑?
  A.联合用药;
  B.加强体位引流;
  C.理疗;
  D.手术治疗;
  E.加用气管内滴注抗生素。答案:D [NextPage]
  51.某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热,您考虑发热的原因主要为?
  A.坏死组织吸收;
  B.上呼吸道感染;
  C.感染性心内膜炎;
  D.肺部继发感染;
  E.心肌梗死后综合征。答案:A
  52.一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥?
  A.双腿下垂半坐位;
  B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧;
  C.硝酸甘油0.5mg舌下含化;
  D.肌内注射吗啡2mg;
  E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg。答案:C
  53.患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是?
  A.调换止血剂品种;
  B.加大洋地黄用量;
  C.静脉推注利尿剂;
  D.做二尖瓣置换术;
  E.做经皮二尖瓣球囊扩张术。答案:E
  54.刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时?
  A.宜卧床休息,限制走动;
  B.应绝对卧床,取半卧位;
  C.需增加睡眠,户外活动;
  D.可打太极拳,忌剧烈运动;
  E.活动可不限,需劳逸结合。答案:A
  55.患者,男性,56岁,因昏厥一次入院检查,心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型),诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先?
  A.通畅气道后口对口呼吸;
  B.尽快抬其进抢救室;
  C.呼就近医师进行抢救;
  D.给予高流量氧气吸入;
  E.心脏听诊确定有无停搏。答案:A
  56.患者,女性,48岁,左心功能不全,应用地高辛及速尿治疗,药物剂量不详,现感腹胀、心慌,心电图提示室性早搏二联律,血清钾为2.1mmol/L,下列哪项措施错误的是?
  A.立即停用药物;
  B.口服氯化钾;
  C.静脉补钾;
  D.静脉注射阿托品;
  E.静脉注射苯妥英钠并补钾。答案:D
  57.遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据?
  A.咳嗽、气喘;
  B.发绀、烦躁;
  C.咳粉红色泡沫状痰;
  D.端坐呼吸、闻哮鸣音;
  E.夜间不能平卧。答案:C
  58.某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1
  Cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为?
  A.心功能Ⅰ级;
  B.心功能Ⅱ级;
  C.心功能Ⅲ级;
  D.心功能Ⅳ级;
  E.心力衰竭。答案:B
  59.对呼吸困难的患者,您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘,药房有以下静脉用药配售,您应选择?
  A.阿托品;
  B.氨茶碱;
  C.呋塞米(速尿);
  D.肾上腺素;
  E.毒毛花苷K(毒K)。答案:B
  60.某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为?
  A.心功能Ⅰ级;
  B.心功能Ⅱ级;
  C.心功能Ⅲ级;
  D.心功能Ⅳ级;
  E.该患者应严格卧床休息。答案:B [NextPage]
  61.急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加,下列健康指导中,错误的是?
  A.发病6~8天后可进行慢跑锻炼;
  B.发病6周后可步行、打太极拳;
  C.发病8~12周后可洗衣、开汽车等;
  D.发病3~6个月后可部分或全部恢复工作;
  E.不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作。答案:A
  62.患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的?
  A.吸氧;
  B.补钾;
  C.利多卡因;
  D.静脉补钾;
  E.使用双氢克尿塞改用速尿。答案:E
  63.患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑?
  A.心源性休克;
  B.急性肺水肿;
  C.并发脑血栓;
  D.心室颤动征象;
  E.心肌梗死后综合征。答案:A
  64.某高血压患者,胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗?
  A.利多卡因;
  B.维拉帕米;
  C.心律平;
  D.硝苯地平;
  E.异山梨酯。答案:D
  65.患者,女性,20岁,发热、心悸、乏力2天,晕厥1次。平素体健,两周前曾因着凉“感冒”。体检:体温38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齐,偶闻及期前收缩5~6次/分,余无特殊发现。血白细胞计数为12×10/升,红细胞沉降率(
  ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低,T波低平或倒置,窦性心动过速,室性期前收缩频发(7~8次/分)。您认为最可能是患有?
  A.上呼吸道感染;
  B.风湿热;
  C.柯萨奇病毒性心肌炎;
  D.流感病毒性心肌炎;
  E.风湿性心肌炎。答案:C
  66.某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理?
  A.哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠;
  B.吗啡、速尿、地塞米松、西地兰;
  C.哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠;
  D.西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺;
  E.千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱。答案:C
  67.患者,女性,46岁,反复心慌、气促15年,再发加重伴双下肢浮肿1周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并?
  A.风湿活动;
  B.肺气肿;
  C.肝硬化;
  D.周围循环衰竭;
  E.充血性心力衰竭。答案:E
  68.某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药?
  A.血钾降低;
  B.
  BUN升高;
  C.心尖区收缩期杂音增强;
  D.心率40次/分,心尖区闻及大泡音;
  E.心房颤动,心率由120次/分降至80次/分。答案:D
  69.患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是?
  A.保持卧床休息;
  B.及早洋地黄治疗;
  C.宜口服利尿剂;
  D.避免重体力活动,防止感染,经常随访;
  E.住院进行治疗。答案:D
  70.患者突然心脏停搏,护士独自发现首选措施是?
  A.尽快招呼医师来抢救;
  B.推抢救车行电极除颤;
  C.心肺基础复苏术;
  D.给予吸氧,作好气管插管准备;
  E.建立静脉通路,保证静脉给药途径。答案:C [NextPage]
  71.某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者?
  A.马上吃些点心;
  B.立即躺下平卧;
  C.再服一片硝酸甘油;
  D.站立勿动待自行恢复;
  E.急去医院心电图室检查。答案:B
  72.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予药物治疗后,上述症状好转,但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、黄视、视物模糊等,应考虑为?
  A.慢性心功能不全症状反复;
  B.利尿剂的副作用;
  C.洋地黄药物中毒;
  D.扩血管药物的不良反应;
  E.洋地黄药物用量不足。答案:C
  73.患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是?
  A.高血压性心脏病;
  B.心绞痛;
  C.心肌炎;
  D.急性心肌梗死;
  E.充血性心力衰竭。答案:D
  74.一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是?
  A.立即准备临时起博器;
  B.立即准备静脉注射利多卡因;
  C.立即准备除颤器选择同步电复律;
  D.立即准备除颤器选择非同步电复律;
  E.立即准备除颤器。答案:D
  75.患者,男性,68岁。原有慢性活动性肝炎史。近几年腹水明显,最近肝区持续性胀痛,经医院检查证实为原发性肝癌,住院治疗3个月后出院。在实施家庭护理的措施中,你认为不妥的是?
  A.安排舒适环境;
  B.隔离限制探视;
  C.给予心理支持;
  D.根据医嘱用药;
  E.注意加强营养。答案:B
  76.老年人心理护理的要求为?
  A.限制参与社会活动;
  B.尽量安排独处生活;
  C.少量多餐、进食宜快;
  D.鼓励不要长期卧床;
  E.皮肤干燥宜天天洗澡。答案:D
  77.目前呈上升趋势的疾病谱中,下列哪一项不包括?
  A.糖尿病;
  B.恶性肿瘤;
  C.性传播病;
  D.寄生虫病;
  E.心血管病。答案:D
  78.实施整体护理,最科学的护理工作方法是?
  A.陪伴护理;
  B.动态观察;
  C.正确处理医嘱;
  D.护理评价;
  E.护理程序。答案:E
  79.护理慢性肾衰竭患者,最主要的是?
  A.合理膳食;
  B.卧床休息;
  C.预防感染;
  D.皮肤护理;
  E.每天记录出入液量。答案:C
  80.下列哪种药物降压较适宜肾素依赖型高血压?
  A.钙通道阻滞剂;
  B.血管紧张素转换酶抑制剂;
  C.利尿剂;
  D.B受体阻滞剂;
  E.钠通道阻滞剂。答案:B[NextPage]
  81.关于肾盂肾炎的易感因素描述错误的是?
  A.尿路梗阻;
  B.机体抵抗力降低;
  C.外伤致尿路粘膜损伤;
  D.家族遗传史;
  E.女性尿道口与肛门、阴道相近。答案:D
  82.引起慢性肾盂肾炎最严重的并发症是?
  A.败血症;
  B.肾周围脓肿;
  C.急性肾功能衰竭;
  D.尿毒症;
  E.肾结石。答案:D
  83.急性肾小管坏死的常见原因中最多见的是?
  A.生物毒素;
  B.缺血性病变;
  C.急性肾炎;
  D.溶血;
  E.急性肾盂肾炎。答案:B
  84.高钾血症治疗最有效的是?
  A.补充5%N
  AH
  C0;
  B.50%葡萄糖液;
  C.补充钙剂;
  D.血液透析;
  E.20%甘露醇。答案:D
  85.血液透析主要是利用哪种作用原理来工作的?
  A.超滤;
  B.渗透;
  C.弥散对流;
  D.对流;
  E.扩散。答案:C
  86.由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是?
  A.原发性肾病综合征;
  B.继发性肾病综合征;
  C.急进性肾病综合征;
  D.隐匿肾病综合征;
  E.遗传性肾病综合征。答案:A
  87.下列哪项不是导致腹膜透析患者腹痛的主要原因?
  A.腹膜炎;
  B.透析液酸碱度不适宜;
  C.透析水排除速度过快;
  D.腹膜硬化;
  E.透析液渗透压过高。答案:D
  88.慢性肾衰竭患者面色深而萎黄,轻度浮肿,应称之为?
  A.浮肿面容;
  B.尿毒症面容;
  C.肝病面容;
  D.贫血面容;
  E.营养不良面容。答案:B
  89.肾性骨营养不良早期诊断主要靠?
  A.临床观察;
  B.骨龄测定;
  C.X线检查;
  D.骨组织活检;
  E.CT检查。答案:D
  90.无肝素化透析适用于?
  A.无明显出血倾向和心包炎的患者;
  B.有明显严重出血倾向的患者;
  C.轻、中度出血倾向的患者;
  D.高危出血倾向的患者;
  E.严重心包炎的患者。答案:D [NextPage]
  91.急性肾盂肾炎使用抗生素治疗至症状消失,尿检阴性后如何处理?
  A.即可停药;
  B.再用药3~5天;
  C.再用药1周;
  D.再用药2周;
  E.隔天服药2周。答案:B
  92.肾衰竭患者不宜使用下列哪项擦洗皮肤?
  A.冷水;
  B.温水;
  C.肥皂水;
  D.中性洗涤液;
  E.中药。答案:C
  93.慢性肾衰竭患者由于钙、磷代谢紊乱,容易并发?
  A.尿毒症脑病;
  B.高血压;
  C.肾性骨病;
  D.贫血;
  E.皮肤瘙痒。答案:C
  94.为减轻肾衰竭患者烦渴,采用哪种方法代替最好?
  A.冰块代水含化;
  B.嚼服参片;
  C.吸管滴水;
  D.清水漱口;
  E.含服糖制品。答案:A
  95.关于动静脉外瘘的优点描述错误的是?
  A.手术简单;
  B.可立即使用;
  C.导管不易滑脱;
  D.不需穿刺;
  E.血流量稳定。答案:C
  96.慢性肾衰竭患者出现尿毒症面容与下列哪项有关?
  A.脱水;
  B.失血;
  C.高血压;
  D.尿素霜沉积;
  E.水肿。答案:D
  97.下列不属于动静脉内瘘优点的是?
  A.可长期使用;
  B.患者活动自由;
  C.可立即使用;
  D.无导管滑脱的危险;
  E.易于穿刺。答案:C
  98.慢性肾衰竭患者贫血主要是哪种类型?
  A.大细胞低色素性;
  B.小细胞低色素性;
  C.正细胞正色素性;
  D.正细胞低色素性;
  E.正细胞高色素性。答案:C
  99.慢性肾衰竭患者发生心包炎主要见于?
  A.高脂血症;
  B.心功能不全者;
  C.顽固高血压者;
  D.透析不充分者;
  E.透析过度者。答案:D
  100.肾衰竭贫血的主要原因是?
  A.红细胞溶血;
  B.血红蛋白合成减少;
  C.红细胞生成素减少;
  D.营养不良;
  E.骨髓造血组织减少。答案:C
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