初级护师考点:小儿贫血概述
发布时间：2013/5/18 11:00:26 来源：城市网学院 编辑：admin
一、小儿贫血的诊断标准
6个月以下婴儿按国内标准：新生儿Hb<145g／L，1～4个月<90g／L，4～6个＜100g／L为贫血；
6个月以上按世界卫生组织标准：6个月～6岁Hb<110g／L；6～14岁Hb<120g／L为贫血。
二、小儿贫血的分类
1.程度分类
轻度 血红蛋白120～90g／L；红细胞数4～3×1012／L
中度 血红蛋白90～60g／L；红细胞数3～2 ×1012／L
重度 血红蛋白60～30g／L；红细胞数2～1×1012／L
极重度 血红蛋白<30g／L；红细胞数<1×1012／L
2.病因分类
（1）红细胞及血红蛋白生成不足：
①造血物质缺乏：是小儿贫血最常见的原因，主要由于摄人不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等；
②造血功能障碍：各种原因造成的骨髓抑制如放射线、药物等；
③其他：如感染性、癌性、肾脏病所致贫血等。
（2）红细胞破坏过多（溶血性贫血）：
①红细胞内在异常：红细胞膜结构缺陷；红细胞酶缺乏；血红蛋白合成或结构异常。
②红细胞外在因素：免疫因素、非免疫因素。
（3）红细胞丢失过多（失血性贫血）：
①急性失血：如外伤大出血、内脏血管破裂出血等；
②慢性失血：如肠息肉、钩虫病、消化性溃疡出血等。
3.形态学分类 根据红细胞平均容积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）进行分类。
