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2015内科主治医师消化系统考点速记：原发性肝癌
发布时间：2013/5/30 16:01:25 来源：www.xue.net 编辑：eugene

　　原发性肝癌

　　一 病理：

　　1 块状型：直径5cm以上，大于10cm称巨块

　　2 结节型：直径不超过5cm

　　3 弥漫型：有米粒至黄豆大小的癌结节散布全肝

　　4 小癌型：孤立的直径小于3cm或相邻两个癌结节直径之和小于3cm

　　二 临床表现：

　　（1）肝区疼痛

　　（2）肝大

　　（3）黄疸

　　（4）肝硬化征象

　　（5）恶性肿瘤的全身表现：伴癌综合症（自发性低血糖、红细胞增多症、高血钙、高血脂、类癌综合症）

　　（6）转移灶症状

　　三 并发症：

　　（1）肝性脑病

　　（2）上消化道出血

　　（3）肝癌结节破裂出血

　　（4）继发感染

　　四 实验室检查：

　　AFP： 排除妊娠和生殖腺肿瘤基础上：大于500ug/L 持续4周；由低浓度逐渐升高不降；

　　在200ug/L 以上的中等水平持续8周

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