护士资格考试辅导：局限性脑梗死的治疗
发布时间：2013/5/6 11:01:37 来源：城市网学院 编辑：admin
一般治疗
① 积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症；
② 在起病急性期要保持呼吸道通畅、吸氧、防止感染，不宜迅速降压，可逐步调整至160/95mmHg（lkPa＝7.5mmHg）；
③ 适当补充液体和营养，避免大量输入葡萄糖，因为高血糖可扩大梗死区域；城市网：#的美女编辑们
④ 加强护理，防止并发症，感染时应用有效和足量抗生素治疗。
抗血栓治疗
① 抗血小板聚集剂，常用药为阿司匹林；
② 抗凝剂，可选用肝素；
③ 溶栓剂，溶栓剂的使用应争取在梗塞后6小时之内进行，对有出血性病史或出血性梗塞者禁用。用药有组织纤维蛋白溶酶原激活剂、链激酶和尿激酶。
扩容疗法
常用低分子右旋糖酐，每日500ml，连用7～14日，稀释血液、降低血粘度，但对心功能不全患者要慎用。
降低颅内压
常用20％甘露醇250ml，30分钟内滴完，以脱水、抗脑水肿，但要注意心功能。还可用速尿及地塞米松，但激素要少用。
脑血管扩张剂
可增加脑血流量，改善脑缺血。但急性期不宜应用。
其他
中药清开灵有清热解毒、镇静安神之作用，可静脉输入。其他还有复方丹参注射液、川芎嗪注射液也常应用于本病。还可配合氧疗，充氧自血回输法等。
