护士资格考试辅导：循环系统常用药物护理
发布时间：2013/5/9 10:06:21 来源：城市网学院 编辑：admin
1、血管扩张剂
通过扩张容量血管和外周阻力血管而减轻心脏的前、后负荷，减少心肌耗氧量，降低心室舒张期末压，增加心排血量，改善心室功能。
常用药物：硝酸甘油、消心痛、硝普钠
1.1硝酸甘油
静脉用药（静滴/微泵静注）：速度宜慢，定时监测血压，用药期间卧床休息，防止体位性低血压发生意外，做好健康教育，观察药物不良反应。
口服用药：放在家中易拿取且相对固定位置，外出时随身携带，避光保存，6个月更换一次。
1.2硝普钠
避光使用，现配现用，4-6小时更换一次，避免长期大量应用。从小剂量开始，密切监测血压、心率变化，根据血压调节速度。
2洋地黄类药物
可加强心肌收缩力，减慢心率，增加心排血量，从而改善各器官的血流灌注，改善心功能不全的血流动力学改变。
常用药物：西地兰、地戈辛
2.1西地兰
用药前测心率，小于60次/分不可使用，吸取药液剂量要准确，药液稀释要均匀，缓慢静脉注射，
边推边观察心率、心律及其他病情变化。长期用药期间注意有无洋地黄中毒征象（胃肠道反应、神经系统反应、心脏方面反应）
2.2地戈辛
数心率、，看服到口，漏服不可补服，监测地戈辛浓度。
3利尿剂
通过利尿作用排出过多的钠盐和水分，减少循环血量，减轻心脏前负荷，缓解水肿、淤血症状。
常用药物：速尿、双氢克尿塞、氨体舒通等。
使用利尿剂护理：
1）病情观察：水肿有无消退、气急有无好转以及血压、心率、心律的变化。
2）记录出入量。
3）注意有无水、电解质失衡现象。
4）尽量白天用药。
