执业药师药理学辅导:甲氧明
发布时间：2013/6/22 20:48:04 来源：城市网学院 编辑：admin
俗称：凡索昔；甲氧胺；美速胺；美速克新命，甲氧明
类别：抗休克的血管活性药
「适应症」
常用于外科手术，以维持或恢复动脉压，尤其适用于脊椎麻醉所造成的血压降低。又用于大出血，创伤及外科手术所引起的低血压、心肌梗塞所致的休克以及室上性心动过速。
「用量用法」
1.一般情况下采用肌注，每次10～20ｍｇ，每1/2～2小时1次。对急症病人采用静注或静滴。
2.对急症病人或收缩压降至8ｋＰａ（60ｍｍＨｇ），甚至更低的病人，缓慢静注5～10ｍｇ，注意1次量不超过10ｍｇ，并严密观察血压变动。静注后，继续肌注15ｍｇ，以维持较长药效。
3.对室上性心动过速病人，用10～20mg，以5％葡萄糖液100ml稀释，作静滴。也可用10mg加入5％～10％葡萄糖液20ml中缓缓静注。注射时应观察心率及血压变化，当心率突然减慢时，应停注。
4.对处理心肌梗塞的休克病人，开始肌注15mg，接着静滴，静滴液为5％～10％葡萄糖溶液500ml（内含本品60mg），滴速应随血压反应而调整，每分钟不宜超过20滴。
「不良反应」
大剂量可引起头痛呕吐和心动过速。偶可引起少尿或无尿。
「注意事项」
1.甲状腺机能亢进及严重高血压病人禁用。
2.可引起肾血管痉挛，大剂量时偶可产生持续性血压过高，伴有头痛、心动过速、毛发竖立、恶心、呕吐等不良反应。
3.不宜与三环类抗抑郁药并用。
4.2周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者忌用。与麦角胺、催产素并用，可使血压剧烈增高。
