执业药师药理学辅导:辛伐他汀
发布时间：2013/6/30 22:17:32 来源：城市网学院 编辑：admin
俗称：默沙东；舒降之；斯伐他汀；舒降脂，辛伐他汀
类别：调节血脂及抗动脉硬化药
「药理作用及用途」
抑制hmg辅酶a还原酶，降低内源性胆固醇的合成并反馈性地使肝内ldl受体数上调，从而降低血清总胆固醇及ldl-胆固醇。用于高胆固醇血症的患者，尤其是已患有冠心病者。
「适应症」
饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时，可应用舒降之降低原发性高胆固醇血症者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。舒降之同时可升高高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）并因此降低ＬＤＬ－ＨＤＬ及ＴＣ／ＨＤＬ的比率。
「用量用法」
病人在接受舒降之治疗以前应接受标准降胆固醇饮食，并在治疗过程中继续使用。一般始服剂量为每日10ｍｇ，晚间顿服。若需调整剂量，则应间隔4周以上。最大剂量为每日40ｍｇ，晚间顿服。当ＬＤＬ胆固醇水平降至1.94ｍｍｏｌ／Ｌ（75ｍｇ／ｄｌ）或总胆固醇水平降至3.6ｍｍｏｌ／Ｌ（140ｍｇ／ｄｌ）以下时，应减低舒降之的剂量。对于已同时服用免疫抑制剂类药物的病人，舒降之的推荐剂量为每日10ｍｇ。
「注意事项」
1.对本品过敏者，活动性肝炎或无法解释的持续转氨酶升高者，妊娠或哺乳期妇女禁用。
2.肾功能不全病人应慎用。
3.在使用过程中如转氨酶升高，超过正常值3倍以上者，应于停药。
「不良反应」
腹痛，便秘，胃肠胀气，疲乏无力，头痛。罕见肝炎及过敏反应。
「药物相互作用」
可与免疫抑制剂、香豆类抗凝剂及烟酸肌醇酯发生相互作用。
