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药师综合辅导:糖皮质激素的不良反应
发布时间:2013/7/11 14:13:37 来源:城市网学院 编辑:admin
  长期应用可引起一系列不良反应,其严重程度与用药剂量及用药时间成正比,主要有:
  1.医源性库欣综合征,如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病(或已有糖尿病加重)、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死(如股骨头无菌性坏死)、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等。
  2.诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。
  3.诱发或加剧胃十二指肠溃疡,甚至造成消化道大出血或穿孔。
  4.高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成。
  5.高脂血症,尤其是高甘油三酯血症。
  6.肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
  7.激素性青光眼、激素性白内障。
  8.精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变,严重时可诱发精神失常、癫痫发作。
  9.儿童长期应用影响生长发育。
  10.长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应;在面部长期外用时,可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等。
  11.吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应。
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