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临床执业医师复习:疾病分布

发布时间：2014/3/20 14:37:39 来源：城市网学院编辑：admin

　　疾病分布

　　疾病分布常用指标：

　　发病率(新病例数/暴露人口数)——急性病罹患率：较短时间 ——疾病的流行或爆发

　　患病率：(新旧病例数/平均人口数)——现患人数，适于病程长的慢性病=发病率*病程

　　死亡率(死亡数/平均人口数) 病死率(该病死亡数/患该病人数)

　　(一)发病率(Z2006-1-19) 疾病统计指标每年必考一题，重点是发病率和罹患率，今年应重点关注的是罹患率)

　　1.表示一定期间内一定人群中某病新病例出现的频率。

　　2.某病发病率=(一定时期内某人群某病的新病例数/同时期平均人口数)×比例基数。

　　3.一般以年为单位。

　　4.比例基数按惯例或疾病发生强度而定。

　　5.计算发病率时，分子是一定期间内的新发病例数。

　　6.对一些恶性肿瘤、高血压等慢性病，难于确定准确的发病时间，一般可将其初次诊断时间作为发病时间。(Z2005-1-17)选择合适的统计指标：

　　7.可按病种、年龄、性别、民族、职业等计算，这样计算的发病率称为发病专率。

　　8.发病率一般可用于

　　(1)描述疾病分布(2)病因假设的形成。(3)预测未来疾病发生的危险性。(4)评价卫生保健规划、计划及措施的效果。

　　(二)罹患率(是衡量人群新病例数的指标)

　　1.罹患率=(观察期间内的新病例数/同期平均人口数)×比例基数

　　2.与发病率不同，罹患率是反映小范围、短时间发病水平的指标。

　　3.时间范围以月、周、日为单位。

　　4.分子为新病例，分母为同期的受危险人口。

　　5.例如计算食物中毒罹患率时，应将摄取可疑食物者作为受危险人口。

　　6.计算传染病罹患率时，可用易感者作为受危险人口。

　　7.优点是可根据暴露程度较精确地测量发病水平。

　　(三)患病率(患病率常用于慢性病调查统计，罹患率用于衡量人群新病例数的指标，小范围短时间)

　　1.表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。

　　2.如果特定时间指某一天，则称为时点患病率。

　　3.常由一次性横断面调查获得，此时的分母为“调查人数”。

　　4.时点患病率=(某日新旧病例数/同期平均人口数)×100%

　　5.如果特定时间指一段时间，则称为期间患病率=(某期间新{日病例数/同期平均人口数}×100%

　　(四)病死率

　　1.表示一定期间内某病全部患者中因该病死亡的比率。

　　2.某病病死率=(一定期间内因患某病死亡的人数/该病患者总数)x 100%

　　3.如果某病处于稳定状态时，病死率=(某病死亡率/某病发病率)×100%

　　4.病死率主要用于说明疾病的严重程度，也可用来反映医疗水平和诊断能力。

　　5.以病死率作为评价不同医院医疗水平时，要注意可比性。

　　(五)疾病构成比

　　计算式为：[某种(类)疾病例数/各种疾病总例数]×100%，用于说明某地区或某机构的疾病分布情况。