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2015主管护师备考资料:内科心包炎护理措施
发布时间:2014/3/30 17:34:31 来源:城市网学院 编辑:admin

  一、护理

  1.主要护理诊断

  (1)疼痛,胸痛:与急性心包炎症有关。

  (2)气体交换受损:与心包压塞有关。

  (3)活动无耐力:与急性心包炎症有关。

  (4)体液过多:与心包积液致静脉回流受阻有关。

  二、护理措施

  (1)严密监测生命体征:

  (2)休息:

  (3)饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流食或软食,少量多餐,同时限制钠盐和水分摄人。

  (4)行心包穿刺抽液病人的护理:行抽液前应向病人及其家属做好解释工作,以减轻病人的不安和焦虑,更好地配合操作。

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