课
程
程
资
讯
讯
综
合
合
第三节——不同人群的生理特点
孕妇的生理特点：
孕期妇女通过胎盘转运供给胎儿生长发育所需营养，经过280天，将一个肉眼看不见的受精卵孕育成体重约3.2Kg的新生儿。
1)孕妇内分泌的改变，包括母体卵巢及胎盘激素分泌增加，孕期甲状腺激素及其他激素水平的改变
2)孕期消化功能改变。由于贲门括约肌松弛，胃内容物可逆流入食管下部，引起反胃等早孕反应;另一方
面，消化系统功能的改变，延长了食物在肠道停留时间，使一些营养素，如钙、铁、维生素B12及叶酸
等的肠道吸收增加。
3)孕期血液容积及血液成分改变。随孕期血浆容积逐渐增加，至孕28～32周时到达峰值，形成血液的相对
稀释，称为孕期生理性贫血。
4)孕期肾功能改变。孕期有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力未有相应增加，尿中
葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素如维生素B2、叶酸、烟酸、吡哆醛的代谢终产物排出量增加。其中葡萄
糖的尿排出量可增加10倍以上，尤其是在餐后15min可出现糖尿，尿中葡萄糖的排出量的增加与血糖浓
度无关，应与真性糖尿病鉴别。尿氨基酸日平均排出量约2g，尿中氨基酸的构成与血浆氨基酸谱也无
关。叶酸的排出比非孕时高出1倍，每天约为15μg。
5)孕期体重增加。胎儿、胎盘、羊水、增加的血浆容量及增大的乳腺和子宫被称为必要性体重增加。孕前
体重超过标准体重120%的女性，孕期体重增加以7～8kg为宜;孕前体重正常，不计划哺乳的女性，其适
宜的孕期增重为10kg;妊娠期体重正常，计划哺乳的女性，孕期增重的适宜值为12kg。
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