2015年口腔执业医师考试精选复习资料：第九套
发布时间：2015/4/28 19:08:51 来源：城市网学院 编辑：jim
急性牙髓炎的表现概述
1)症状：
剧烈疼痛，有自发性阵发性痛、夜间痛、温度刺激加剧疼痛、疼痛不能自行定位等特点;
2)检查：
①牙体硬组织损坏或有冠修复体和充填体、深牙周带;
②探诊常可引起剧烈疼痛;
③温度测验时，患牙的反应极其敏感或表现为激发痛，刺激源去除后疼痛要持续一段时间;
④牙髓电活力测验时早期反应敏感，晚期反应迟钝;
⑤叩诊早期无症状，晚期表现为垂直叩痛
急性牙髓炎临床表现、X线片显示
急性牙髓炎的临床表现：阵发性疼痛是乳牙急性牙髓炎的重要症状，可在未受到任何外界刺激的情况下发生。早期，疼痛持续时间较短，缓解时间较长;晚期，疼痛持续时间延长，缓解时间缩短。患儿常常是在玩耍或睡觉时疼痛，夜间疼痛时患儿不能很好睡眠，或从熟睡中痛醒。冷热温度刺激可诱发疼痛或使疼痛加得，但乳牙急性牙髓炎对温度刺激的反应不如成人恒牙牙髓炎强烈。探查龋洞底较为敏感，如探到穿髓孔时即感到疼痛，有的可见少量脓液或血液自穿髓孔处溢出，溢出后随即疼痛缓解。当炎症波及根尖周组织或根分叉部位根周组织，叩诊时即出现疼痛，慢性牙髓炎急性发作的患牙，因牙髓原已有炎症，多数都有叩痛。
X线片显示尖周正常，但随着病变范围的扩展，有的可显示膜腔增宽、硬板破损等异常现象。
