2015年口腔执业医师考试精选复习资料：三十八套
发布时间：2015/4/29 15:30:52 来源：城市网学院 编辑：jim
牙合面龋的预防方法简述
一、牙合面龋的预防
方法的回顾1923年预防性充填法：保守的I类洞，银汞合金充填
1929年窝沟磨除法：大圆钻磨除深窝沟利于自洁去除较多的牙体组织，破坏了正常的咬合关系。
窝沟封闭：基于对牙釉质酸蚀作用的研究
封闭剂：双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯属于Bis-GMA系统
发展经过四个阶段：
第一代：365nm紫外光固化封闭剂
第二代：Bis-GMA配方，自凝固化(化学固化)
第三代：可见光固化剂，使用波长430～490nm，可见光为固化光源
第四代：含氟和释放氟的窝沟封闭剂
二、窝沟封闭剂的临床效果
(一)临床效果评价：采用封闭剂保留率和龋病降低率两个指标
保留率：年龄大较年龄小高，下颌牙较上颌牙高，恒牙较乳牙高，双尖牙较磨牙高，牙合面较颊舌沟高。
成功因素：牙的选择、术者训练程度、临床操作技术、工作态度等，只要窝沟封闭剂完整保留，就能达到理想的防龋效果。
