2015年口腔执业医师考试实践技能复习笔记(8)
发布时间：2015/4/29 16:19:30 来源：城市网学院 编辑：jim
舌癌病例分析
一、诊断要点
1.男性多于女性，但近年来有女性增多及发病年龄更年轻化的趋势。多数为鳞癌。
2.多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。
3.常为溃疡型或浸润型。
4.一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强。
5.如波及舌肌，致舌运动受限则出现说话、进食及吞咽困难。
6.晚期可蔓延至口底及下颌骨，使舌同定。
7.继发感染或侵犯舌根可出现剧烈疼痛。
8.舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。环球搜集整理其原因为具有丰富的淋巴管和血液循环，加以舌的机械运动频繁。远处转移多转移至肺。
二、鉴别诊断
1.良性溃疡：
良性溃疡一般7～10天可自愈，边缘整齐，基底不硬，周围可见炎性反应。必要时切除或切取活组织检查来确诊。
2.口腔黏膜良性肿物：
如乳头状瘤、牙龈瘤等良性肿物可见在乳头状突起，可有蒂或无蒂，表面一般无糜烂和坏死，基底不硬。必要时切除或切取活组织检查来确诊。
三、治疗原则
以手术切除为主的综合疗法。
