课
程
程
资
讯
讯
综
合
合
脑梗塞致病因素
1、血管病变：
血管壁病变动脉粥样硬化(约70%的脑血管病患者有之)、动脉炎(风湿、结核等)、先天性异常(动脉瘤、血管畸形等)、外伤、中毒、肿瘤等;
2、血液病变：
①血液粘稠度增高。如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等;
②凝血机制异常。如血小板减少性紫癜、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等。此外，妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态;
3、血流动力学改变
如高血压病(约占非栓塞性脑血管病的55%—75%)、低血压、心脏功能障碍(心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞)等;
4、其他
①血管外因素的影响，主要是大血管邻近的病变(如颈椎病、肿瘤等)压迫，影响供血不全;
②颅外形成的各种栓子等。
结肠癌分期
结肠癌： 病理与分型：根据肿瘤的大体形态可分为：肿块型、浸润型、溃疡行型。组织学分类：腺癌、黏液癌、未分化癌。
分期： 按Dukes分期 ，可分为：A期：癌仅限于肠壁内，可分为三个亚期。
A1期：癌局限于黏膜层`黏膜肌层及黏膜下层;
A2期：癌累及肠壁深肌层;
A3期：癌累及肠壁浅肌层。
B期：癌穿透肠壁但无淋巴结转移。
C期：有淋巴结转移，又分为两个亚期。C1期：淋巴结转移限于结肠壁及结肠旁淋巴结;C2期：淋巴结转移至系膜和系膜跟部。
D期：有远处转移或腹腔转移，以及广泛侵及临近脏器。
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