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2015二级心理咨询师考试综合复习指导(1)

发布时间：2015/5/11 9:54:38 来源：城市网学院编辑：jim

　　应付阻抗的要点：

　　1、解除戒备心理

　　2、正确地进行诊断和分析。

　　3、以诚恳帮助对方的态度对待阻力。

　　简述阻抗的表现形式和原因：

　　1、阻抗的表现形式有：讲话程度上的阻抗;讲话内容上的阻抗;讲话方式上的阻抗;咨询关系上的阻抗;

　　2、来自求助者的阻力主要原因有三个：

　　①阻力来自成长中的痛苦;

　　②阻力来自功能性的行为失调;源于失调的行为填补了某些心理需求的空白，即求助者从中有获益。源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。

　　③ 阻力来自对抗咨询或咨询师的心理动机;来自求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机。来自求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机。来自求助者并无发自内心的求治动机。

　　使用面质技术目的：

　　面质是指出求助者身上存在矛盾：言行不一致、理想与现实不一致、前后言语不一致、咨访意见不一致。

　　面质目的包括：

　　(1)了解内外世界：协助求者促进对自己感受、信念、行为所处境况的深入了解。

　　(2)放下防卫心理：激励求助者放下防卫、掩饰心理来面对现实，产生建设性活动。

　　(3)实现自我统一：促进求者实现言语与行动统一，理想自我与现实我相互一致。

　　(4)利用优势资源：使求助者明了所具有而又被自己掩盖的能力、优势，即自己的资源，并加以利用。

　　(5)使用应对面质：给求助者树立学习、模仿面质的榜样，以便将来有能力去对他人或者自己作面质。

　　面质的定义，矛盾，注意事项：

　　1、定义：面质,又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。

　　2、矛盾：言行不一致;理想与现实不一致;前后言语不一致;咨访意见不一致。

　　3、注意以下几点：要有事实根据;避免个人发泄;避免无情攻击;要以良好咨询关系为基础;可用尝试性面质;正如Egan(艾根)所说，没有支持的面质会发生灾害，而没有面质的支持则是贫血的。

　　心理咨询过程中使用倾听技术要注意哪些问题?

　　⑴倾听时咨询师要认真、有兴趣、设身处地地听，并适当地表示理解，不要带偏见和框框，不要做价值评判。

　　⑵倾听不仅用耳，更要用心。

　　⑶以机警和共情的态度深入到求助者的感受中去，细心地注意求助者的言行，注意对方如何表达问题，如何谈论自己及与他人的关系，以及如何对所遇问题做出反应。。

　　⑷不仅在于听，还要有参与。

　　⑸倾听时容易出现的错误：急于下结论，轻视求助者的问题，干扰、转移求助者的话题，作道德或正确性的评判，不适当地运用咨询技巧:询问过多、概述过多、不适当的情感反应。

　　确诊为精神分裂症诊断的一般特点如下：

　　(1)精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病

　　(2)具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。

　　(3)通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认知功能损害。

　　(4)多起病于青壮年。

　　(5) 常缓慢起病，病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。

　　(9)患病期自知力基本丧失。

　　临床上可分为以下几种常见类型：

　　青春型。以联想障碍，精神活动全面紊乱，思维松散破裂，行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见;

　　偏执型。以妄想、幻觉为主;

　　紧张型。以精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主;

　　单纯型。以起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征，治疗困难，预后不良。